A maioria das gestantes tem curiosidade de saber o que acontece com o seu bebê durante a gravidez Com os exames médicos realizados no pré natal é possível identificar e reduzir muitos problemas de saúde que costumam atingir a mãe e seu bebê. Um desses problemas é a desnutrição intra uterina ou seja dentro do útero. Dr. Nelson Arns Neumann, coordenador nacional adjunto e coordenador internacional da Pastoral da Criança, fala sobre o assunto:

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O que é a desnutrição dentro do utero?

Muitas vezes a criança não recebe todos os nutrientes que precisa dentro da barriga da mãe. Isso pode acontecer por muitas causas. A mais comum no passado era quando a mãe passava fome e a criança passava fome junto. Hoje praticamente não existe mais no Brasil essa falta de acesso a comida, mas existem algumas causas que podem levar a criança a sofrer dentro do útero da mãe

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O que a gestante deve fazer para evitar a desnutrição dentro do útero?

Em primeiro lugar ela deve comer bem. Frutas verduras, isso é muito importante. Em segundo lugar ela precisa controlar certas doenças, a pressão alta, por exemplo, prejudica a criança, inclusive a sua nutrição, por que a pressão da mãe influencia sobre a quantidade de sangue que essa criança recebe dentro da barriga da mãe. A questão também do uso de drogas. O fumo causa desnutrição da criança dentro da barriga da mãe. A gestação quando ela é tardia, você espera muito pra ter a gestação, isso também causa problemas, por que o organismo da mãe não está em pleno vigor pra sustentar a criança.

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Dr. Nelson Arns Neumann, coordenador nacional adjunto e coordenador internacional da Pastoral da Criança

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Além de uma boa alimentação é necessário também a suplementação de ferro e ácido fólico?

O ácido fólico é muito importante para completar o sistema nervoso da criança. É importante que a mãe já tenha essa suplementação antes da gravidez, por que a formação da coluna espinhal acontece já no primeiro mês de gestação. Também é importante a questão do ferro. O ferro dado pela alimentação absorve melhor. Para absorver melhor o ferro é bom ingerir junto a vitamina C. Em geral é recomendado também que ela tenha um suplemento de ferro pra que não falte esse elemento essencial para fazer as células do sangue, tão importantes pra mãe e também para criança.

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Quais seriam as causas principais da prematuridade?

A maior causa evitável da criança nascer antes é a infecção urinária. Uma pesquisa muito recente apontou também que as gestantes idosas, além da criança sofrer uma desnutrição dentro do útero, elas também tem partos mais prematuros. O que essa pesquisa mostrou é que a gestante começa a ficar idosa a partir dos 27 e 28 anos de idade. Quanto mais tarde, maior o risco da criança nascer antes do tempo e maior o risco do retardo de crescimento intrauterina.

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A desnutrição do bebê dentro do útero pode predispor a criança a obesidade?

Sim. Quando a criança passa fome dentro da barriga da mãe ela modifica o jeito do seu organismo funcionar. É quase como se a criança dissesse que a vida fora da barriga está ruim, então tenta treinar o organismo para poupar. A criança depois que nasce, como o organismo foi treinado para poupar tudo que ela come, ou boa parte do que come é reservado e se transforma em gordura, pois gordura é uma reserva. Esse organismo poupador tem uma tendencia muito maior de engordar.

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E aquelas gestantes que optam pela cesariana com hora marcada, qual é a consequência disso?

A antecipação do parto pode ser muito perigosa para a criança. A criança que nasce duas semanas antes do tempo tem mais de 100 vezes problemas respiratórios. A mortalidade da mãe e das crianças, as consequências, as doenças que a mãe sofre depois, também são muito maiores nas mães que fazem cesárea.

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Existem gestantes que fazem dieta para não ganhar peso e para facilitar na hora do parto, que efeitos isso pode ter para o bebê?

A mãe fazer dieta durante a gestação pode induzir a criança a passar fome e ter organismo poupador, a criança fica passando fome - “puxa vida lá fora está ruim, vou economizar”- e treina pra que tudo que come se acumule e engorde.

Para uma gestação saudável, o que é preciso ?

É preciso preparo, você precisa também, já de preferencia, tomar o acido fólico antes de engravidar para prevenir doenças do sistema nervoso. Não deixar a gestação para muito tarde e em qualquer fase da vida uma alimentação saudável.

A Pastoral da Criança está alertando as gestantes e famílias sobre como os primeiros mil dias da criança podem afetar a saúde para sempre. Qual é o motivo deste trabalho?

Certas doenças já tem origem na gestação, então estes cuidados durante a gestação são cada vez mais importantes, por que podem prevenir pressão alta, osteoporose, colesterol alto, problemas de rim, a criança nascer com menos músculos, obesidade e diabetes. Tudo isso inicia na gestação. Mil dias por que? Por que também o aleitamento materno é capaz de prevenir uma série de doenças então a dieta da criança nos primeiros dois anos também é muito importante

E o que está sendo feito nas comunidades neste sentido?

A Pastoral da Criança, sabendo da importância desses primeiros mil dias, da concepção do dia em que a mulher fica gravida até o segundo ano de vida, faz o Mutirão em Busca das Gestantes. A cada três meses os líderes vão de casa em casa entregar uma cartelinha dizendo da importância desses mil dias. Se já tem uma gestante em casa, ela fica ciente e toma uma atitude e se não tem gestante ainda, ela já pode pensar em como pode ter uma gestação saudável e quais os cuidados que precisa ter desde o início para que seu filho tenha saúde dentro da barriga, durante o parto e nos primeiros anos de vida ,mas também aos 60, 70, 80, 90 ou até mais de 100 anos de vida.

Nelson Arns Neumann
Coordenador Nacional Adjunto e Coordenador Internacional da Pastoral da Criança

Esta entrevista é parte integrante do Programa de rádio Viva a Vida. Escute o programa na íntegra aqui:

1069 - 26/03/2012 - Primeiros mil dias de vida - Entrevista com Dr. Nelson Arns Neumann

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